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Volume 64, Issue 9 （August 2021）

整形・災害外科 64巻9号（2021年8月発行）

Japanese English

症例

薬剤性横紋筋融解症による下肢コンパートメント症候群の1例 Compartment syndrome of the lower leg by drug-induced rhabdomyolysis 太田真由 ¹ , 木下隼人 ¹ , 阿部栄二 ¹ , 小林孝 ¹ , 宮腰尚久 ² , 島田洋一 ² Mayu OTA ¹ , Naohisa MIYAKOSHI ² ¹秋田厚生医療センター，整形外科 ²秋田大学医学部附属病院，整形外科キーワード： Compartment syndrome , Drug-induced rhabdomyolysis , Negative pressure wound therapy with instillation and dwelling Keyword: Compartment syndrome , Drug-induced rhabdomyolysis , Negative pressure wound therapy with instillation and dwelling pp.1155-1159

発行日 2021年8月1日 Published Date 2021/8/1

DOI https://doi.org/10.18888/se.0000001852

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨：横紋筋融解症の原因としては，甲状腺機能低下症，拒食症，水中毒，アルコール，遺伝性疾患，感染，てんかん，薬剤性などが挙げられる。今回，ニューキノロン系抗菌薬の副作用によると考えられる薬剤性横紋筋融解症と，それに伴う右下肢コンパートメント症候群の1例を経験した。発症機序は不明で，薬剤の投与中止で回復することが多いが，本症例のように急性腎不全をきたすこともあり，ニューキノロン系抗菌薬を使用する際には注意が必要である。治療として減張切開術を施行したその後の皮膚欠損に対しては遊離植皮術を施行し，生着率の向上，critical colonizationの改善などの点で従来のtie-over法より有用だと考えられる，洗浄液周期的自動注入機能付き陰圧閉鎖療法を用いることで，速やかな生着が得られた。