17．横紋筋融解症，挫滅症候群

Rhabodomyolysis and Crush syndrome

1　基本病因，発症機序

　横紋筋融解症とは，骨格筋細胞の壊死，融解によって筋細胞内成分が血液中に流出した状態を指し，急性腎不全，ショック，心停止などを併発し得る病態である^1）。病因は多岐に渡り，物理的，虚血性，化学的，生物学的，遺伝的要因が挙げられる（表）^2～4）。なかでも原因としてもっとも多いのが外傷，不動，敗血症，心臓循環器系の手術とされ，小児では感染症によるものがもっとも多い（30％）。また，5～10％の患者においては，病因がはっきりしないとされる^5）。