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Volume 68, Issue 7 （July 2023）

臨床放射線 68巻7号（2023年7月発行）

Japanese English

症例

肝動脈瘤破裂を契機に診断された好酸球性多発血管炎性肉芽腫症の1例 A case of eosinophilic granulomatosis with polyangitis（EGPA）diagnosed through rupture of hepatic aneurysm 大塚徹 ¹ , 中山智博 ² , 岡本大佑 ³ , 川野倫作 ² , 稻盛真人 ² , 岸川浩尚 ¹ , 深澤和憲 ³ Toru Otsuka ¹ ¹佐賀県医療センター好生館　放射線科 ²済生会福岡総合病院　放射線科 ³九州大学病院　放射線科 ¹Radiology Department Saga-Ken Medical Centre Koseikan キーワード：好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 , 肝動脈瘤 , 動脈瘤 Keyword: 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 , 肝動脈瘤 , 動脈瘤 pp.685-691

発行日 2023年7月10日 Published Date 2023/7/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000002390

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（eosinophilic granulomatosis with polyangitis：EGPA）は，気管支喘息患者が好酸球増多を伴って全身性血管炎を発症する症候群である。消化器症状は約半数にみられる一般的な症状であるが，腹部内臓動脈瘤の破裂をきたす例はまれである。今回，我々は，肝動脈瘤の腹腔内破裂を契機にEGPAの診断に至った症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

We report a 79-year-old female with asthma manifesting acute abdominal pain. Diagnosed with acute cholecystitis, she was treated with antibiotics. On day 9, she suffered from hypovolemic shock. Contrast-enhanced CT revealed hemorrhagic ascites with multiple intrahepatic and mesenchymal aneurysms；intrahepatic one was probably ruptured. Angiography showed countless intrahepatic and mesenchymal aneurysms, and transarterial embolization for the ruptured one was performed. She followed an uneventful course without developing any complications. On the basis of multiple intrahepatic and mesenchymal aneurysms, her history of asthma, and eosinophilia in blood test, she was diagnosed as EGPA.