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Volume 67, Issue 12 （November 2022）

臨床放射線 67巻12号（2022年11月発行）

Japanese English

症例

CTで術前診断し得たまれな漿膜下子宮筋腫茎捻転の1例 A case of acute torsion of uterine subserosal leiomyoma 金城彰汰 ^1,2 , 平安名常一 ^1,3 , 伊良波裕子 ^1,4 , 玉城智子 ⁵ , 久高亘 ⁶ , 西江昭弘 ¹ Shota Kinjo ^1,2 ¹琉球大学大学院医学研究科　放射線診断治療学講座 ²中頭病院　放射線科 ³南部徳洲会病院　放射線治療科 ⁴沖縄第一病院　放射線科 ⁵琉球大学大学院医学研究科　腫瘍病理学講座 ⁶琉球大学病院　産婦人科 ¹Department of Radiology Nakagami hospital キーワード：急性腹症 , 子宮筋腫 , 漿膜下子宮筋腫茎捻転 Keyword: 急性腹症 , 子宮筋腫 , 漿膜下子宮筋腫茎捻転 pp.1679-1683

発行日 2022年11月10日 Published Date 2022/11/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000002175

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

婦人科腫瘍性疾患の中で子宮筋腫は最も高頻度にみられるものであり，30歳以上の女性の20～30％に認められる^1）。しかし，漿膜下子宮筋腫茎捻転は非常にまれな疾患であり，子宮筋腫手術症例の0.1～0.3％といわれている^2）。漿膜下子宮筋腫茎捻転が起こると激しい腹痛が生じ，壊死を契機に腹膜炎へと至り，治療介入が遅れると致死的となり得る。今回，緊急腹部CTで漿膜下子宮筋腫茎捻転と診断し，速やかな治療介入を得ることができた症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する。

A woman in her 50s who had a medical history of uterine leiomyoma presented with abdominal pain for 3 days. Abdominal CT showed multiple uterine leiomyomas and a poorly enhanced mass on the cephalic side of the uterine. Based on CT features of acute torsion of uterine leiomyoma such as twisted vascular pedicle and thin rim enhancement, we were able to make a correct diagnosis of acute torsion of uterine leiomyoma. This disease can be lethal by delay in treatment. When a patient with uterine leiomyoma presents abdominal pain, it is important to consider the possibility of acute torsion.