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Volume 65, Issue 7 （July 2020）

臨床放射線 65巻7号（2020年7月発行）

Japanese English

特集マルチモダリティでの心臓虚血診断

MRIによる心臓虚血診断 Diagnosis of myocardial ischemia using MRI 石田正樹 ¹ Masaki Ishida ¹ ¹三重大学医学部附属病院　放射線科 ¹Department of Radiology Mie University Hospital キーワード：心臓MRI , 負荷心筋血流MRI , 虚血性心疾患 Keyword: 心臓MRI , 負荷心筋血流MRI , 虚血性心疾患 pp.629-635

発行日 2020年7月10日 Published Date 2020/7/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000001286

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負荷心筋血流MRIを用いると心筋虚血の有無や程度が評価でき，冠動脈狭窄の機能的重症度を高い精度で診断できる。近年，欧米を中心にエビデンスレベルの高い研究が実施され，負荷心筋血流MRIを実診療レベルで実施しようとする機運が高まっている。本稿では，負荷心筋血流MRIを用いた心筋虚血診断の方法やその診断能などについて解説し，安定冠動脈疾患患者の治療方針決定における負荷心筋血流MRIの意義について考察する。また，心筋血流MRIによる心筋血流定量解析の虚血評価における有用性や将来展望について述べたい。CTやSPECTなどと対比し，負荷心筋血流MRIの長所や問題点についても考察したい。

Stress perfusion MRI can be used to assess the presence and extent of myocardial ischemia and diagnose the functional severity of coronary artery stenosis with high accuracy. In this article, I will describe the methods and diagnostic capabilities of stress perfusion MRI for the diagnosis of myocardial ischemia and discuss the significance of stress perfusion MRI in determining the treatment strategy for patients with stable coronary artery disease. In addition, the usefulness of quantitative analysis of myocardial blood flow by MRI in the assessment of ischemia and its future prospects will be discussed.