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Volume 64, Issue 2 （February 2019）

臨床放射線 64巻2号（2019年2月発行）

Japanese English

診療

石灰化脳転移の神経放射線学的検討 Evaluation of calcified brain metastases 西原眞美子 ¹ , 谷由子 ² , 高木聡 ² , 伊藤猛 ² , 川口正 ³ , 藤田信也 ⁴ , 佐藤和弘 ⁵ , 島影尚宏 ⁶ , 谷達夫 ⁷ , 薄田浩幸 ⁸ , 岡本浩一郎 ⁹ Mamiko Nishihara ¹ ¹長岡赤十字病院（現信楽園病院）　放射線科 ²長岡赤十字病院　放射線科 ³同　脳外科 ⁴同　神経内科 ⁵同　呼吸器内科 ⁶同　乳腺外科 ⁷同　消化器外科 ⁸同　病理部 ⁹新潟大学　脳研究所　トランスレーショナル研究分野 ¹Department of Radiology Nagaoka Red Cross Hospital キーワード：石灰化 , 脳転移 , 肺癌 , 乳癌 Keyword: 石灰化 , 脳転移 , 肺癌 , 乳癌 pp.145-162

発行日 2019年2月10日 Published Date 2019/2/10

DOI https://doi.org/10.18888/rp.0000000751

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石灰化脳転移についてまとまった報告は少ない。本稿では，「1 石灰化脳転移の神経放射線学的特徴」と「2 石灰化出現までと石灰化出現後の経過」について検討した結果を報告する。

We evaluated clinical and imaging characteristics of 66 calcified brain metastases in the 20 patient（age 31-78 years, median 59 years；male 6 and female 14；adenocarcinoma of the lung 13, large cell neuroendocrine cancer of the lung 1, scirrhous carcinoma of the breast 5, adenocarcinoma of the rectum 1）.Contrast effect of the five calcified metastases was unremarkable in three patients initially, although repeated imaging studies revealed significant contrast enhancement. Calcified metastatic brain tumors and the calcification showed variable changes in size and appearance in the clinical course. The calcification persisted after the metastatic tumors disappeared with treatments. Although most calcification developed in the regressed or stable metastatic tumors, calcification could develop in growing metastases.

Cancer metastasis should be considered as a differential diagnosis when small-sized calcifications are seen superficially in the cerebral hemisphere or cerebellum on CT in middle-aged and elderly patients. We recommend MRI study with Gd enhancement and/or screening for malignant tumors, including the lung cancer and breast cancer.