食道癌術後の食道胃吻合部縫合不全より発症した難治性皮膚瘻孔に対し2度の大胸筋弁被覆で治癒した1例

食道癌術後の縫合不全は，肺炎に次いで多い術後合併症である。適切なドレナージが行われない場合には，縦隔炎などの重篤な感染を引き起こすことがある。胸壁前胃管再建後の縫合不全時には経皮的にアプローチが容易である。しかし，保存的加療で改善しない難治性食道皮膚瘻の場合には外科的処置が必要となる。瘻孔閉鎖の際に感染や癒着により，腸管吻合の縫い代が十分確保ができないこともある。