雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 74, Issue 4 （March 2020）

手術 74巻4号（2020年3月発行）

Japanese English

特集消化器外科手術の論点2020　誌上ディベートと手術手技

肝胆膵外科　13　解剖学的肝切除術における亜区域描出法　肝門アプローチ法の立場から加藤悠太郎 ¹ , 杉岡篤 ¹ , 棚橋義直 ¹ , 小島正之 ¹ , 中嶋早苗 ¹ , 安田顕 ¹ ¹藤田医科大学総合消化器外科キーワード：肝亜区域切除術 , Glisson鞘一括アプローチ , Laennec被膜 Keyword: 肝亜区域切除術 , Glisson鞘一括アプローチ , Laennec被膜 pp.583-592

発行日 2020年3月31日 Published Date 2020/3/31

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000001641

PDF(2765KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,650円 (1,500円+税10%) こちらは、583ページから592ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

解剖学的肝切除術とは門脈枝支配肝領域を過不足なく切除する肝切除術式と定義できる。肝亜区域切除術は，Couinaud分類による肝亜区域，すなわち門脈3次分枝の支配領域を選択的に単独であるいは組み合わせて切除する解剖学的肝切除術式であり，さらに末梢の亜亜区域（門脈4次分枝支配領域）の切除も含めてよいと考える。その臨床的意義として，肝切除の安全性の向上，切除マージンの確保，根治性の向上，などへの寄与が挙げられる。肝亜区域切除術の有用性は，とくに経門脈性播種を進展様式とする肝細胞癌においてこれまでも示されてきた1）。慢性肝障害を背景とすることの多い肝細胞癌に対しては，肝切除量の制限と腫瘍学的根治性の担保という2つの要素を追求することが可能な術式として肝亜区域切除術はしばしば選択される。