Volume 72, Issue 10 （September 2018）

手術 72巻10号（2018年9月発行）

Japanese English

特集胆管癌の手術

遠位側胆管癌に対する膵頭十二指腸切除髙橋祐 ¹ , 齋浦明夫 ¹ ¹がん研有明病院消化器外科（肝胆膵外科）キーワード：遠位側胆管癌 , 膵頭十二指腸切除 Keyword: 遠位側胆管癌 , 膵頭十二指腸切除 pp.1499-1507

発行日 2018年9月15日 Published Date 2018/9/15

DOI https://doi.org/10.18888/op.0000000849

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

胆管癌をはじめとする胆道癌は根治切除が長期生存を可能にする唯一の方法である1，2）。膵頭十二指腸切除（pancreaticoduodenectomy；PD）は膵頭部領域腫瘍に対する代表的術式で，胆道癌では遠位側胆管癌，十二指腸乳頭部癌，一部の胆嚢癌に適応される。近年，術前診断，手術手技，周術期管理の進歩によりPD後の手術関連死亡率は減少し，わが国のhigh-volume centerでは2％以下であるが，術後合併症発生頻度はいまだ高い3）。とりわけ“soft pancreas”である胆管癌ではPDの最大の合併症でもある膵液瘻への配慮が重要になる4）。