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特集 膠原病
血小板増多による皮膚潰瘍を生じた神経性やせ症合併全身性エリテマトーデスの1例
Systemic lupus erythematosus complicated by anorexia nervosa presenting with skin ulcers due to thrombocytosis
木納 美芙佑
1
,
沢田 泰之
1
,
川俣 豊隆
2
Mifuyu KINOH
1
,
Yasuyuki SAWADA
1
,
Toyotaka KAWAMATA
2
1東京都立墨東病院,皮膚科(主任:沢田泰之部長)
2同,血液内科
キーワード:
皮膚潰瘍
,
本態性血小板血症
,
全身性エリテマトーデス
,
神経性やせ症
Keyword:
皮膚潰瘍
,
本態性血小板血症
,
全身性エリテマトーデス
,
神経性やせ症
pp.1044-1048
発行日 2026年6月1日
Published Date 2026/6/1
DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000005944
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- 参考文献 Reference
47歳,女性。全身性エリテマトーデスに対してプレドニゾロン5mg内服中に左足に皮膚潰瘍と分枝状皮斑を認めた。既往は神経性やせ症,慢性腎臓病,偽性Bartter症候群。病理組織像で真皮皮下脂肪織境界部および潰瘍部に血栓がみられた。全身性エリテマトーデスの増悪や抗リン脂質抗体症候群の合併はなかった。15年前から血小板が45~70×104/μlと上昇,骨髄検査で巨核球の増加と形態異常を認め,本態性血小板血症を疑いアナグレリドの内服を開始し,血小板数の減少に伴い潰瘍は上皮化した。本態性血小板血症は腫瘍性に巨核球が増加し血栓症などを引き起こす疾患である。血栓症リスク因子を有する症例は血小板値の上昇が軽度でも血栓症を合併することがあり注意が必要である。

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