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Volume 64, Issue 10 （September 2022）

皮膚科の臨床 64巻10号（2022年9月発行）

Japanese English

特集肉芽腫症

腫瘤型筋サルコイドーシスの1例 Nodular type muscular sarcoidosis 丸玲奈 ¹ , 坂本淳 ¹ , 深井達夫 ¹ Reina MARU ¹ , Atsushi SAKAMOTO ¹ , Tatsuo FUKAI ¹ ¹順天堂大学医学部附属練馬病院，皮膚科・アレルギー科（主任：坂本　淳准教授）キーワード：筋サルコイドーシス , 症候性 , 腫瘤型 , 全身検索 Keyword: 筋サルコイドーシス , 症候性 , 腫瘤型 , 全身検索 pp.1611-1615

発行日 2022年9月1日 Published Date 2022/9/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003518

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

61歳，女性。初診1年前より腓腹筋の腫脹があり易疲労感が出現したため，近医整形外科を受診し精査目的に当院を紹介受診した。受診時，両側下腿に5cm大の弾性硬の腫瘤を触知した。MRIでは矢状断でthree stripes sign，冠状断でdark star signがみられた。筋生検で筋層内に非乾酪性類上皮細胞肉芽腫とLanghans型巨細胞がみられた。血清Ca高値，可溶性IL-2レセプター高値，血清ACEとリゾチーム高値であった。全身検索ではPET-CTで集積所見と縦隔リンパ節軽度腫脹がみられ，眼，心臓，神経病変はなかった。以上より，腫瘤型筋サルコイドーシスと診断した。症候性筋サルコイドーシスはまれであるが，全身検索が必要となるため，下腿の腫瘤を認めた際，本疾患も鑑別に精査する必要がある。