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Volume 63, Issue 10 （October 2021）

眼科 63巻10号（2021年10月発行）

Japanese English

私の経験

Lacquer crackを伴う病的近視眼でみられたBruch膜開口部の不均一な拡大岩見千丈 ¹ , 妹尾佳平 ¹ , 山下あさひ ² ¹北上済生会病院眼科（北上市） ²岩手県立中部病院眼科（北上市）キーワード：病的近視 , 不均一なBruch膜開口部の伸展 , 不均一なαゾーンの伸展 , pathologic myopia , uneven expansion of Bruch membrane opening , uneven elongation of alpha-zone Keyword: 病的近視 , 不均一なBruch膜開口部の伸展 , 不均一なαゾーンの伸展 , pathologic myopia , uneven expansion of Bruch membrane opening , uneven elongation of alpha-zone pp.1005-1013

発行日 2021年10月5日 Published Date 2021/10/5

DOI https://doi.org/10.18888/ga.0000002304

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Abstract 文献概要
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Lacquer crack（以下LC）が発生・進行した病的近視眼で，Bruch膜開口部（以下BMO）のBruch膜断端部（以下E-BM）の動きについて観察を試みた。

黄斑部付近にLCがみられる4症例7眼の，5～7年経過した前後の眼底写真を対象に，重ねた写真を交互に観察する方法（flicker chronoscopy法）を利用してコーヌスのαゾーンの動きを観察し，その動きからE-BMの動きを推察した。

結果，7眼すべてでαゾーンは伸展していた。そのうち6眼ではαゾーンの伸展は不均一であった。4眼ではいずれも乳頭耳側付近のγゾーンの存在する領域内でαゾーンの部分的な伸展があった。他の2眼ではγゾーンの存在する領域とコーヌスのない乳頭縁の間で部分的なαゾーンの伸展がみられた。1眼では，αゾーンの不均一な伸展は新たに発生したコーヌス内で起きていた。

αゾーンの動きはBruch膜の動きを反映していると考えられることから，αゾーンの不均一な伸展は，BMOの拡大進行が不均一であることを示していると思われた。そしてその原因としては，E-BMの部分的なほつれや断裂，E-BMの強膜からの剥離の進行が考えられた。