「創傷治療の基本の「き」」

手術の傷をきれいに治すためには，第一段階として，良好な一次治癒にて創が閉鎖することがまず必要である。感染や創哆開で二次治癒となり，追加の手術が必要になった場合には，変形や大きな手術痕を残すことになる。このため，傷をきれいに治すためには，創部をトラブルなく，一次治癒させることはその第一段階となる。創部のトラブルとしては，「創部に死腔が生じて内出血が溜まり，それが感染を誘発する場合」，また「創表層の閉鎖が不十分なため，創表面から細菌のコンタミネーションが起こり，創感染に至る場合」などである。また，一次治癒した傷でも，肥厚性瘢痕を生じてしまえば，きれいな治癒とはならない。肥厚性瘢痕を生じにくい切開の向きを選択したり，術後の後療法にて肥厚性瘢痕を防ぐ必要がある。つまり，確実な一次治癒と肥厚性瘢痕の回避が，“傷をきれいに治すための創傷治療の基本”となる。