Japanese
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特集 revision THAにおける現況と課題
臼蓋側 impaction bone graftingとHA顆粒を併用した人工股関節再置換術
藤田 裕
1
1京都桂病院 整形外科人工関節研究センター
キーワード:
Durapatite
,
寛骨臼
,
骨移植
,
骨セメント
,
再手術
,
X線CT
,
変形性股関節症
,
股関節置換術
Keyword:
Bone Cements
,
Acetabulum
,
Reoperation
,
Osteoarthritis, Hip
,
Tomography, X-Ray Computed
,
Durapatite
,
Bone Transplantation
,
Arthroplasty, Replacement, Hip
pp.1120-1129
発行日 2010年10月19日
Published Date 2010/10/19
DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2011003693
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
人工股関節再置換術(r-THA)において、ハイドロキシアパタイト顆粒を用いた界面バイオアクティブ骨セメント手技をimpaction bone graftingに併用した14例15関節(女・平均64歳)の成績を報告した。内訳は人工骨頭置換術後のbipolar migrationが12関節、THA後の無腐性の弛み2関節、THA後の感染1関節で、臼蓋側のみの再置換が11関節、両側の再置換4関節であった。壁欠損に対する金属mesh螺子固定は、small使用が4関節、mediumが11関節で、使用螺子数は4~11本であった。medial wall defectに対し、meshを使用したのは3例であった。手術時間は平均301分、術中出血量597ml、入院期間は36日であった。術中の骨折、血圧低下、脱臼、感染、肺梗塞などの合併症はなかった。術後1年以上の経過観察で、JOAスコアは術前平均51点から91点に改善し、再手術や弛みはなかった。2例でDeleeとCharnleyのZone IIIの骨、セメント界面に透亮像を認めたが、進行性ではなかった。

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