骨盤・股関節疾患

Pelvic and hip joint disease

　症　例．21歳，女．美容師．

　主　訴：左鼡径部から殿部にかけての痛み．

　既往歴：特記すべきことはない．

　現病歴：高校生のときから，部活のバレーボール後に左鼡径部痛を自覚することがあったが，翌日には軽快していた．1年前から美容師として働くようになり，半年ほど前から夕方になると左鼡径部から殿部の痛みを自覚し，立っていることが辛くなる頻度が高くなった．徐々に疼痛が強くなり仕事も困難となったため，3ヵ月前に近医を受診した．鎮痛薬の内服を開始し疼痛の改善が得られたが，内服を中止すると疼痛が再燃するため，紹介され受診となった．

　初診時身体所見：左股関節の可動域制限は認めなかった．左股関節運動時に疼痛があった．Patrick test陽性で，Scarpa三角に圧痛を認めた．Impingement signは陰性であった．

　画像所見：初診時単純X線像（図1）を示す．