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特集 非専門医と専門医で診るリンパ腫―難しい疾患が少しわかりやすくなる
［Chapter 4］ リンパ腫治療の合併症
リンパ腫治療と腫瘍崩壊症候群
得平 道英
1
1JCHO埼玉メディカルセンター 血液内科
キーワード：
腫瘍崩壊症候群（TLS）
,
laboratory TLS（LTLS）
,
clinical TLS（CTLS）
,
ラスブリカーゼ
Keyword:
腫瘍崩壊症候群（TLS）
,
laboratory TLS（LTLS）
,
clinical TLS（CTLS）
,
ラスブリカーゼ
pp.586-590
発行日 2026年10月1日
Published Date 2026/10/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika138_586
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
★★★腫瘍崩壊症候群（TLS）は，腫瘍に対する抗がん薬，放射線治療などにより細胞が崩壊することで出現する．
★★★臨床症状を伴わない高尿酸血症，高カリウム血症，低カルシウム血症が出現するlaboratory TLSと，腎不全，けいれん発作，不整脈などの臨床症状を呈するclinial TLSに分類できる．
★★とくにBurkittリンパ腫や急性白血病などの血液疾患に好発する．
★★★TLSの予防・治療としてモニター，輸液，フェブキソスタット，ラスブリカーゼなどの高尿酸薬が重要である．
★★TLS発症率を考慮し，リスク別で腫瘍を考える．
★★近年，分子標的薬を含む新規薬剤がTLSを惹起することには注意が必要である．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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