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特集 これって内分泌疾患じゃないの？―ホルモン異常を疑うポイントはこれだ！
［Chapter 6］ 副腎ホルモンの異常を疑う
Cushing症候群
大月 道夫
1
1東京女子医科大学 内分泌内科学分野
キーワード：
ACTH依存性Cushing症候群
,
ACTH非依存性Cushing症候群
,
デキサメタゾン抑制試験（DST）
,
日内変動
Keyword:
ACTH依存性Cushing症候群
,
ACTH非依存性Cushing症候群
,
デキサメタゾン抑制試験（DST）
,
日内変動
pp.1031-1035
発行日 2026年5月1日
Published Date 2026/5/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika137_1031
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★★★Cushing症候群は，慢性的なグルココルチコイド過剰状態により，特異的症候，糖・脂質・骨代謝異常，高血圧症を呈する全身疾患である．
★★Cushing症候群に特異的な症候，副腎偶発腫，年齢不相応な高血圧症，骨粗鬆症，女性脱毛症，治療抵抗性の高血圧症，糖尿病を認めた場合，副腎皮質刺激ホルモン（ACTH），コルチゾール，尿中遊離コルチゾールの評価を行う．
★Cushing症候群は，ACTH依存性Cushing症候群とACTH非依存性Cushing症候群に分類され，それぞれの診断アルゴリズムにより診断を行い，治療方針を決定する．
★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容
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