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特集 在宅医療は何のために存在するのか―これからの在宅医療を見据えて
［Chapter 4］ フェイズごとのポイントと在宅医療に求められる役割
退院
小坂 鎮太郎
1
1都立広尾病院 病院総合診療科
キーワード：
ケア移行（TOC）
,
退院支援
,
特別訪問看護指示
Keyword:
ケア移行（TOC）
,
退院支援
,
特別訪問看護指示
pp.438-442
発行日 2024年3月1日
Published Date 2024/3/1
DOI https://doi.org/10.15106/j_naika133_438
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- Abstract 文献概要
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- 参考文献 Reference
▪患者が入院してから退院して生活するまでのケア移行（TOC）の一連の流れであるペイシェントジャーニー（patient journey）を意識して対応する．
▪入院関連機能障害（HAC）による影響や再入院リスクを早期から多職種で見積もり，上手なTOC（退院支援）を実現する．
▪早期退院時に在宅で十分なケアを継続して受けられるように特別訪問看護指示を活用する．
© Nankodo Co., Ltd., 2024
