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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 10 （September 2023）

胸部外科 76巻10号（2023年9月発行）

Japanese English

特集胸部外科領域における周術期管理の重要ポイント

I. 心臓血管領域

3．肝硬変合併症例：人工心肺使用前後における管理のポイント Patients with Cirrhosis：Key Points for Management Before and After Use of a Cardiopulmonary Bypass 田所直樹 ¹ , 福嶌五月 ¹ Naoki Tadokoro ¹ , Satsuki Fukushima ¹ ¹国立循環器病研究センター心臓外科 ¹Cardiovascular Surgery, National Cerebral and Cardiovascular Center キーワード：肝硬変 , 周術期管理 , 心臓手術 Keyword: cirrhosis , perioperative management , cardiac surgery pp.762-768

発行日 2023年9月10日 Published Date 2023/9/10

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_762

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

肝硬変患者の心臓周術期管理は，その高い合併症・死亡率から依然として大きな課題である．肝硬変患者の多くが凝固障害，栄養状態不良，免疫機能障害，肝硬変性心筋症，腎・肺機能障害を伴うため，肝硬変は単一の疾患としてとらえるのではなく，多臓器機能障害を伴って発現する疾患ととらえる必要がある．本稿では，肝硬変患者の周術期管理に関して考察する．

Patients with cirrhosis have increased mortality and complication rates with increasing severity. The hyperdynamic circulatory state is associated with vasodilatation, and drastic changes in circulatory dynamics can induce multiple organ failures, including renal failure. Intensive perioperative systemic management is essential.