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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 76, Issue 9 （September 2023）

胸部外科 76巻9号（2023年9月発行）

Japanese English

臨床経験

右室乳頭筋断裂を合併した外傷性右房破裂 Traumatic Right Atrial Rupture and Right Ventricular Papillary Muscle Rupture 木村龍範 ¹ , 嶋岡徹 ¹ , 漆野恵子 ¹ , 宮本伸二 ² Tatsunori Kimura ¹ , Toru Shimaoka ¹ , Keiko Urushino ¹ , Shinji Miyamoto ² ¹中津市民病院心臓血管外科 ²大分大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Nakatsu Municipal Hospital キーワード：外傷性心破裂 , 三尖弁閉鎖不全 , 三尖弁形成術 , 右室乳頭筋断裂 Keyword: traumatic cardiac rupture , tricuspid valve regurgitation , tricuspid valve repair , right ventricular papillary muscle rupture pp.685-689

発行日 2023年9月1日 Published Date 2023/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu76_685

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

外傷性心破裂は交通事故によるものが約半数を占め，そのほとんどが多発外傷合併例であることから，救命率は20％未満と低い．

A 18-year-old man was driving at 100 km/h on a motorbike and collided with a utility pole. He was taken to our hospital in a state of shock due to an unstable pelvic fracture and cardiac tamponade. Pericardial drainage was carried out, but intrapericardial hemorrhage persisted and the patient underwent emergency thoracotomy and suture of right atrial injury. After hemodynamic condition improved, the patient was transferred to a tertiary care facility. For the pelvic fracture, open reduction and fixation was performed on the 6th day after injury. During recovery, moderate mitral valve regurgitation and severe tricuspid valve regurgitation due to rupture of the right ventricular papillary muscle were diagnosed. The patient’s exercise tolerance was too reduced to continue rehabilitation. Thirty-seven days after the injury, mitral and tricuspid valve repair was performed. Four months after the injury, he was discharged without sequelae.