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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 74, Issue 2 （February 2021）

胸部外科 74巻2号（2021年2月発行）

Japanese English

症例

小児開心術後縦隔炎に対する非侵襲的閉創デバイスを併用した持続陰圧吸引療法の2例 Traction-assisted Negative Pressure Wound Therapy for Pediatric Poststernotomy Mediastinitis：Report of Two Cases 和田卓也 ¹ , 角浜孝行 ¹ , 高木大地 ¹ , 山浦玄武 ¹ , 田中郁信 ¹ , 桐生健太郎 ¹ , 板垣吉典 ¹ , 荒井岳史 ¹ , 五十嵐至 ¹ , 山崎友也 ¹ , 山本浩史 ¹ Takuya Wada ¹ , Takayuki Kadohama ¹ , Daichi Takagi ¹ , Genbu Yamaura ¹ , Fuminobu Tanaka ¹ , Kentaro Kiryu ¹ , Yoshinori Itagaki ¹ , Takeshi Arai ¹ , Itaru Igarashi ¹ , Yuya Yamazaki ¹ , Hiroshi Yamamoto ¹ ¹秋田大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Akita University キーワード：小児開心術 , 縦隔炎 , 陰圧閉鎖療法（NPWT） Keyword: pediatric cardiac surgery , mediastinitis , negative pressure wound therapy （NPWT） pp.121-124

発行日 2021年2月1日 Published Date 2021/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu74_121

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　Zip Surgical Skin Closure（ZipLine Medical社，Campbell：以下，Zip）は真皮縫合を代用する新しい創閉鎖用デバイスである．ストラップロック方式で創を両端から引き寄せるため，体内に異物を残さず，皮膚の瘢痕化抑制効果などが期待されている．われわれは小児開心術後縦隔炎に対して，陰圧閉鎖療法（NPWT）にZipを併用することで，固定性の向上と創の引き寄せ効果による創閉鎖の促進が得られ，組織の補塡や再縫合を行わずに創閉鎖が可能であった症例を経験したので報告する．

We herein report two cases of pediatric poststernotomy mediastinitis treated by traction-assisted negative pressure wound therapy （NPWT） with Zip Surgical Skin Closure （Zip）, which is a non-invasive skin closure device. We used this device with NPWT in cases of pediatric poststernotomy mediastinitis to stabilize the sternum and reduce the natural retractive forces of the skin. The patients were two boys （two and three months old）, with an onset of infection at 13 and eight postoperative days, respectively. The culture examination detected methicillin-susceptible Staphylococcus aureus in both cases. Traction-assisted NPWT with Zip was performed at－75 mmHg for 16 and 33 days, and the wounds healed completely. In conclusion, this modification was successfully applied to treat pediatric poststernotomy mediastinitis and may help reduce the duration of treatment.