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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 71, Issue 13 （December 2018）

胸部外科 71巻13号（2018年12月発行）

Japanese English

症例

気胸を契機に発見された中枢型肺扁平上皮癌の1例 Central Type Squamous Cell Lung Cancer Incidentally Found by the Treatment of Pneumothorax；Report of a Case 山田英司 ¹ , 大野夏美 ¹ , 吉岡孝 ¹ , 室雅彦 ¹ Eiji Yamada ¹ , Natsumi Ohno ¹ , Takashi Yoshioka ¹ , Masahiko Muro ¹ ¹福山市民病院呼吸器外科 ¹Division of Thoracic Surgery, Fukuyama City Hospital キーワード：続発性気胸 , 特発性気胸 , 中枢型肺癌 , 気腫性肺囊胞 Keyword: secondary pneumothorax , spontaneous pneumothorax , central type lung cancer , bullous emphysema pp.1129-1131

発行日 2018年12月1日 Published Date 2018/12/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu71_1129

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに　気胸に原発性肺癌が合併する可能性は0.7～4.4％程度と比較的まれである1～3）．われわれは，左下葉ブラ破裂による気胸を契機に発見された，左上葉気管支狭窄を伴う中枢型肺癌の1例を報告する．

A 69-year-old man who arrived at our hospital by ambulance with dyspnea was diagnosed with pneumothorax. The chest was drained, but the left lung failed to expand due to air leakage. A pulmonary fistula in the left lower lobe identified by video-assisted thoracic surgery was repaired. Postoperative chest radiography showed inadequate expansion of the left upper lobe. Bronchoscopy revealed an obstruction of the left upper bronchus that was pathologically diagnosed as squamous cell carcinoma. Enhanced computed tomography revealed a central tumor with atelectasis of the left upper lobe, and a stained node in the left lower lobe. Clinical T4N1M0 stage ⅢA lung cancer was confirmed. The patient was treated with concurrent chemoradiotherapy. It was likely that the lung cancer in the upper bronchus caused the atelectasis, leading secondary expansion of the lower lobe and the rupture of a bulla.