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Orthopedic Surgery Volume 1, Issue 70 （October 2016）

別冊整形外科 1巻70号（2016年10月発行）

Japanese English

骨折(四肢･脊椎脊髄外傷)の診断と治療(その1)

脊椎　脊椎椎体(頸椎･胸椎･腰椎)　胸腰椎損傷に対する低侵襲手術アルゴリズム澤上公彦 ¹ , 伊藤拓緯 , 高橋郁子 , 石川誠一 ¹新潟市民病院整形外科キーワード：胸椎 , 術後合併症 , 脊椎骨折 , 脊椎固定術 , 疼痛測定 , 腰椎 , 腰痛 , アルゴリズム , 骨折治癒 , 最小侵襲手術 , 椎体形成術 , 視覚アナログ尺度 , 治療までの期間 Keyword: Algorithms , Lumbar Vertebrae , Pain Measurement , Postoperative Complications , Spinal Fusion , Thoracic Vertebrae , Low Back Pain , Spinal Fractures , Fracture Healing , Minimally Invasive Surgical Procedures , Vertebroplasty , Time-to-Treatment , Visual Analog Scale pp.188-194

発行日 2016年10月10日 Published Date 2016/10/10

DOI https://doi.org/10.15106/J04037.2017077789

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

胸腰椎損傷68例(男44例、女24例、平均年齢51.1±2.4歳)に、急性期より骨折型別に低侵襲手術アルゴリズムを導入して受傷後72時間以内に初回手術を行い、治療成績を報告した。AO分類A3に対する経皮的単椎間後方固定併用椎体形成術もしくはAO分類B1に対する経皮的単椎間後方固定術(sPPS群)が38例、AO分類B3に対する経皮的多椎間後方固定術(mPPS群)が8例、AO分類A4、B3、Cに対する後方観血的整復固定術+前方もしくは側方進入椎体間固定術(PA群)が22例であった。sPPS群における椎体形成術併用は36例(95%)であり、PA群における根治的固定術の達成率は20例(91%)であった。sPPS群およびmPPS群における骨折椎体の骨癒合率、およびPA群における椎体間骨癒合率はいずれも100%であった。術後合併症は採骨部感染をPA群で1例、椎弓根スクリューのバックアウトをsPPS群で1例認め、最終観察時に局所後彎角15°以上をsPPS群の10例で認めた。