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Internal Medicine Volume 103, Issue 4 （April 2009）

臨床雑誌内科 103巻4号（2009年4月発行）

Japanese English

内科医が診る関節リウマチ　State of Art

関節リウマチの治療薬の適応と禁忌、使い方　抗リウマチ薬(DMARDs) 中島敦夫 ¹ ¹東京警察病院内科･リウマチ科キーワード： Methotrexate , Sulfasalazine , 関節リウマチ , Tacrolimus , 抗リウマチ剤 , Bucillamine , Leflunomide , 肺炎-間質性 , 骨髄抑制 Keyword: Arthritis, Rheumatoid , Methotrexate , Sulfasalazine , Tacrolimus , Lung Diseases, Interstitial , Antirheumatic Agents , Bucillamine , Leflunomide pp.655-659

発行日 2009年4月1日 Published Date 2009/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2009143419

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

2008年、米国リウマチ学会から抗リウマチ薬(DMARDs)使用の新しいガイドラインが発表された。疾患活動性が低く、発症6ヵ月以内または6ヵ月以上で予後不良因子がなければ、methotrexate(MTX)をはじめとした非生物学的DMARDs単独療法が、6ヵ月以上で予後不良因子があれば、MTXを中心とした非生物学的DMARDs単独もしくは併用療法が、主に推奨されている。わが国のガイドラインではMTX、leflunomide、bucillamine、salazosulfapyridineが推奨度Aの非生物学的DMARDsとされているが、tacrolimusも非常に有効な非生物学的DMARDsである。非生物学的DMARDsは、ときに重篤な副作用を引き起こすため、使用にあたっては、その効果と副作用を熟知する必要がある。