抗菌薬を使いこなすための知恵 薬物からみた抗菌薬の特徴を知ろう 抗菌薬の相互作用

薬物相互作用には、薬物動態学的な相互作用と、薬力学的な相互作用がある。有害な薬物相互作用には、作用の増強により毒性が現れる場合だけでなく、作用の減弱により期待した薬効が得られない場合も含まれる。薬物動態学的な相互作用は、吸収、分布、代謝、排泄の各過程で起こりうる。薬物動態学的な相互作用のうち、代謝過程で起こる相互作用の発現頻度が高く、臨床的に重要なものが多い。代謝過程で問題となる多くの薬物相互作用には、チトクロムP450が関わっている。排泄過程で問題となる主な相互作用は、尿細管分泌の抑制である。同じ輸送系では運ばれる薬物を併用すると、薬物の排泄が遅れ、作用の増強をみることがある。