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Internal Medicine Volume 91, Issue 4 （April 2003）

臨床雑誌内科 91巻4号（2003年4月発行）

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多発性骨髄腫に特発性血小板減少性紫斑病を合併した1例林公美 ¹ , 栗岡聡一 , 津森道弘 , 加藤謙 ¹松江赤十字病院内科キーワード： Coombsテスト , 骨髄腫-多発性 , 紫斑病-特発性血小板減少性 Keyword: Coombs Test , Multiple Myeloma , Purpura, Thrombocytopenic, Idiopathic pp.781-783

発行日 2003年4月1日 Published Date 2003/4/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2003207331

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

75歳女.膝関節痛,腰痛が出現し,増悪したため,入院した.多発性骨髄腫と診断された.MP(melphalan,prednisolone:PSL)療法,放射線療法を施行した.退院後,外来通院中にMP療法が間欠的に施行した.左前腕に紫斑,下肢の点状出血,著明な血小板減少を認め,精査加療目的で入院した.検査所見より,I特発性血小板減少性紫斑病と診断された.γ-グロブリン大量療法後に血小板輸血を行い,PSLを開始した.血小板の増加が不良であったため,methylprednisoloneパルス療法を2クール施行し,血小板数の改善が認められた.直接Cooms試験が陰性化し,PSLを20mg/日まで減量した時点で退院とした