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Internal Medicine Volume 89, Issue 2 （February 2002）

臨床雑誌内科 89巻2号（2002年2月発行）

Japanese English

骨盤部放射線照射,回盲部切除後に巨赤芽球性貧血を呈した1例松坂浩史 ¹ , 板場壮一 , 本村廉明 , 牟田浩実 , 前田豊樹 , 千々岩芳春 , 末広陽子 , 西村純二 , 吉河康二 ¹九州大学生体防御医学研究所附属病院キーワード：骨盤 , 術後合併症 , 腸 , 貧血-巨赤芽球性 , 放射線障害 , 回盲部 , 放射線照射 Keyword: Anemia, Megaloblastic , Intestines , Radiation Injuries , Postoperative Complications , Pelvis pp.374-377

発行日 2002年2月1日 Published Date 2002/2/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2002138666

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

53歳女.骨盤部放射線照射から約8年,腸閉塞に対する回盲部切除術から約7年後にHb4.4g/dlと著明な貧血を認め,他院にてクローン病と疑われた.大量輸血に加え,IVH管理に伴い総合ビタミン剤も投与され,ビタミンB12補充療法が行われた形となり,前医入院時137flまで上昇していたMCV値の一時的な低下がみられたと考えられた.その後,回腸病変の改善がみられず,当科紹介となった際にも102.8flとMCV値の上昇はみられたものの,巨赤芽球性貧血の診断に結びつけることができなかった.1年後徐々に貧血が進行し,MCV値の上昇を認め,初めて放射線回腸炎,回盲部切除を原因とするビタミンB12吸収障害による巨赤芽球性貧血と診断し得た.Mecobalamin筋注によるビタミンB12補充療法を開始したところ,症状が改善した