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Internal Medicine Volume 87, Issue 3 （March 2001）

臨床雑誌内科 87巻3号（2001年3月発行）

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低K性ミオパチー,低Mg血症を呈したアルコール依存症の1例大下恭弘 ¹ , 村上喜生 , 笹尾昌吾 , 吉川仁 , 原田亘 ¹広島県立神石三和病院キーワード：アルコール依存症 , 筋疾患 , 低カリウム血症 , 低マグネシウム血症 Keyword: Alcoholism , Hypokalemia , Muscular Diseases pp.616-619

発行日 2001年3月1日 Published Date 2001/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2001166339

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例は55歳の男性で,飲酒3～5合/日(35年間)で食欲不振,全身倦怠感が出現し,10kgの体重減少,四肢の筋力低下を認めた.血液生化学検査で低タンパク血症と肝機能障害,黄疸,NH3の上昇を認めた.筋逸脱酵素であるCPK,ミオグロビン,アルドラーゼの上昇を認めた.Kは著明に低下し,Mgも軽度低下していた.血液ガス分析では代謝性アルカローシス及び低K血症に伴う呼吸筋の麻痺によると考えられる低酸素血症を認めた.心電図ではT波平坦化,U波を認め,画像診断では肝硬変の所見及び脾腫を認めた.低Mg血症及び低K性ミオパチーを呈したものと考えられ,補液及びKの補給を行い,検査所見の改善をみた.第3病日に,アルコール離断症状が出現したが,ベンゾジアゼピン系薬,ビタミンB1を含む補液にて軽快した.現在外来通院中であるが経過は良好である.アルコール依存症或いはアルコール多飲者においては血清電解質の検査を定期的に行い,注意深い観察が必要であると思われた