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Orthopedic Surgery Volume 64, Issue 8 （July 2013）

臨床雑誌整形外科 64巻8号（2013年7月発行）

Japanese English

脊柱変形A to Z 思春期の脊柱変形

手術的治療　モニタリング(日本脊椎脊髄病学会　モニタリング委員会による多施設調査) 伊藤全哉 ¹ , 松山幸弘 , 安藤宗治 , 川端茂徳 , 寒竹司 , 木田和伸 , 齋藤貴徳 , 小林祥 , 和田簡一郎 , 藤原靖 , 山田圭 , 山本直也 , 里見和彦 , 四宮謙一 , 谷俊一 ¹名古屋大学整形外科キーワード： X線診断 , 質問紙法 , 術中モニタリング , 脊柱側彎症 , 多施設共同研究 , 運動誘発電位 , 脊椎切除術 Keyword: Radiography , Surveys and Questionnaires , Scoliosis , Monitoring, Intraoperative , Multicenter Studies as Topic , Evoked Potentials, Motor pp.829-835

発行日 2013年7月20日 Published Date 2013/7/20

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2013330170

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

日本脊椎脊髄病学会モニタリング委員会が全国72施設に行ったアンケートの結果、モニタリング実施47施設7158例において側彎症手術で頭蓋上刺激-四肢筋肉記録法(Br-MEP)を行っていたのは606例で、そのうち年齢が思春期で術中波形変化(コントロール波形の30%以下)を呈した7例(男2例、女5例、14～16歳)について検討した。術後麻痺を生じたのは1例で、Th10半脊椎切除術における後側彎変形矯正のため骨切り術を施行し、術中消失した波形の回復はなかった。他の6例は特発性側彎症で、待機などの対処によりコントロール波形と同程度まで回復した。波形変化の程度は、術後麻痺例の4筋中2筋はコントロール波形の0%まで、残り2筋はそれぞれ10%、25%まで低下した。麻痺のない6例23筋では0～29%の範囲で低下しており、思春期側彎症におけるBr-MEPの麻痺のアラームポイントを同定することはできなかった。