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Orthopedic Surgery Volume 53, Issue 10 （September 2002）

臨床雑誌整形外科 53巻10号（2002年9月発行）

Japanese English

鑑別診断を要した単発性左肩甲骨Paget病の1例北折俊之 ¹ , 高木治樹 ¹福井赤十字病院整形外科キーワード： Etidronic Acid , 血液学的検査 , 肩甲骨 , 骨炎-変形性 , 鑑別診断 , 生検 , 放射性核種イメージング , Deoxypyridinoline Keyword: Biopsy , Diagnosis, Differential , Hematologic Tests , Osteitis Deformans , Radionuclide Imaging , Etidronic Acid , Scapula , Deoxypyridinoline pp.1283-1286

発行日 2002年9月1日 Published Date 2002/9/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2003019805

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

45歳男.とくに誘因なく左肩甲部痛が出現した.単純X線像で左肩甲骨の形態異常を指摘された.骨型ALP(BAP)が有意に上昇し,血清Ca,P値は正常,CRPは陰性であった.画像診断などから線維性骨異形成,原発性或いは転移性骨腫瘍,慢性骨髄炎,単発性骨Paget病が考えられた.骨生検術を施行し,典型的な骨Pagetと診断確定した.ダイドロネルの投与を開始し,ALPと骨吸収マーカーである尿中デオキシピリジノリン(DPD)の値で経過観察した.ダイドロネルの投与は6ヵ月間とし,カルシトニン製剤投与は行わなかった.ALP,DPDは共に治療開始後2ヵ月で治療開始前の値の80%以下まで低下し,3ヵ月で正常範囲内まで改善した.6ヵ月間の投与終了時点でALP,DPD共に正常範囲内に維持されていた.左肩甲部痛は消失した