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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 60, Issue 9 （August 2007）

胸部外科 60巻9号（2007年8月発行）

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胸部外科の指針　透析患者に対するCABG後の周術期管理水元亨 ¹ , 安達勝利 , 畑中克元 , 坂本亮輔 , 瀬古博之 , 中西理恵子 , 木下肇彦 , 藤井英樹 ¹新宮市立医療センター呼吸器外科･心臓血管外科キーワード：血液透析 , 腎不全-慢性 , 体外循環 , 動脈硬化症-閉塞性 , 冠状動脈バイパス術 , 治療成績 , 周術期管理 Keyword: Coronary Artery Bypass , Arteriosclerosis Obliterans , Extracorporeal Circulation , Renal Dialysis , Kidney Failure, Chronic , Treatment Outcome , Perioperative Care pp.785-793

発行日 2007年8月1日 Published Date 2007/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00349.2007324260

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

冠状動脈バイパス術(CABG)を施行した透析患者36例を対象とした。体外循環を用いた群(On群17例)、体外循環非使用下にて行った群(Off群19例)に大別し、手術成績を比較･検討した。透析患者に対するOPCABは低侵襲で周術期管理が容易であった。周術期の血液浄化法をより効率的に行うためには、術前:術前日に透析を行う、術中:OPCABでは術中透析を行わないが、MAP血はセル･セーバーで洗浄して使用し、人工心肺使用の場合、心拍動下に行う、術中透析は人工心肺用血液濃縮器を用いてHFで行う、術後:HD再開は可能であれば術後2日目以降とするであった。