糖尿病患者への真の貢献をめざして―患者理解と援助の立脚点をあらためて問う

Ⅰ．今日の健康教育・患者教育をとりまく変化

　糖尿病患者をとりまく環境は，大きく変化しております．世界の糖尿病人口は，国際糖尿病連盟の調査によれば1億5,090万人，日本の糖尿病人口が690万人ということはご承知のとおりです．糖尿病患者数は，ますますの増加が予測されています．また，65歳以上の老年人口，75歳以上の後期老年人口の増加に伴い，糖尿病患者の高齢化も予測されます．また，糖尿病の進行した合併症，網膜症による失明，腎症による人工透析，足病変なども増加をしています．

　こうした背景に加えて，医療全体も大きく変化しております．国民の生活意識の変化，医療知識・技術の進歩，治療法・救命救急・リハビリテーションの発達により，家庭に帰ることのできる患者が多くなっています．経済的問題などもあります．こうした背景を受けて，糖尿病医療・看護に対して，健康教育・患者教育の重要性，より質の高い医療・看護，医療従事者の高い専門性・指導性，また患者とともに考える医療へのニーズがますます高まっていると考えられます（表1）．