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JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR ENDOSCOPIC SURGERY Volume 4, Issue 6 （December 1999）

日本内視鏡外科学会雑誌 4巻6号（1999年12月発行）

Japanese English

特集小児悪性腫瘍に対する内視鏡下手術

StageⅠ神経芽腫に対する腹腔鏡下手術 Laparoscopic Adrenalectomy for Neuroblastoma of Stage Ⅰ 嵩原裕夫 ¹ , 石橋広樹 ¹ , 田代征記 ¹ Hiroo Takehara ¹ , Hiroki Ishibashi ¹ , Seiki Tashiro ¹ ¹徳島大学医学部第1外科 ¹First Department of Surgery, The University of Tokushima School of Medicine キーワード：腹腔鏡下手術 , 神経芽腫 , StageⅠ Keyword: 腹腔鏡下手術 , 神経芽腫 , StageⅠ pp.500-504

発行日 1999年12月15日 Published Date 1999/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4426900079

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　マススクリーニング検査で発見された神経芽腫のStage I症例の中には自然に退縮する例がみられる．一方では，同様のStageⅠ症例でN-mycの増幅もなく島田分類でfavorable typeの病理像を示す例でも術後に再発した例もみられる．マススクリーニング陽性神経芽腫の多くの症例は良好な予後を示すことから，従来の大切開・開腹による外科的摘出術は過大侵襲であるという意見もみられる．しかし，退縮する例と進行する例を術前に鑑別できない現状では，最も侵襲の小さい腹腔鏡下に腫瘤を摘出し，腫瘍細胞のバイオロジーの本質的判定や組織学的検査の結果で適切な治療を行うことが最もリーズナブルなストラテジーと考えている．われわれのStageⅠの神経芽腫に対する腹腔鏡下手術の手技とその要点について述べた．

It is a well-known fact that many cases of neuroblastoma detected by mass-screening test have a favorable outcome. Therefore, it is controversial that such cases should be treated with extended surgical intervention. For mass-screening positive cases with stage I or II neuroblastoma, we carried out laparo-scopic tumor extirpation, and adequate treatment with or without chemotherapy should be considered after oncogenic study and histological examination of the tumor. This paper was described laparoscopic proce-dure for adrenalectomy.