透過光によりトンネリングを可能とする腹腔鏡手術用照明デバイスの開発と臨床応用

Development and clinical application of an illumination device that enables tunneling by transmitted colors of light for laparoscopic surgery

◆要旨：血管や摘出臓器の剝離において，“うらをとる”背側剝離操作とそれに引き続くテーピングはしばしば利用される手術手技の一つである．腹腔鏡手術の背側剝離はトンネルを掘るかのごとく進むために，適切な方向や必要十分な深さが得られているかどうかを迷うことがある．今回，われわれはこの問題を解決するために，鉗子先端を光らせ，その透過光により剝離の方向と深さを確信し，トンネリングにおいて最も薄く安全な部位を瞬時に認知できるデバイス「ラパロポインター^®」を開発したので報告する．透過光をガイドとし，迷うことなく安心して剝離操作を継続できる点が最も有用な点であり，手術の安全性の向上と手術時間の短縮が得られる．

　Dorsal dissection and subsequent taping are one of the most commonly used surgical techniques in the dissection of vessels and target organs. Because laparoscopic dorsal dissection proceeds as if digging a tunnel, it is sometimes difficult to determine whether the proper direction and sufficient depth of dissection are obtained. To solve this problem, we developed a device called “Laparopointer^®” that illuminates the tip of the forceps and uses transmitted light to instantly recognize the thinnest and safest site for tunneling. The most useful characteristic of Laparopointer^® is that a surgeon can continue the operative dissection without hesitation using transmitted light as a guide, thus improving the operative safety and shortening the operative time.