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INTENSIVIST Volume 13, Issue 3 （July 2021）

INTENSIVIST 13巻3号（2021年7月発行）

Japanese English

特集 COVID-19(ICUにおけるパンデミック対策)

各論：COVID-19パンデミック

10．COVID-19の薬物療法—抗ウイルス薬・抗炎症薬・抗凝固薬の現状 Today's pharmacotherapy for COVID-19 藤井元輝 ¹ , 林淑朗 ² Motoki FUJII ¹ , Yoshiro HAYASHI ² ¹鉄蕉会亀田総合病院感染症科，集中治療科 ²鉄蕉会亀田総合病院集中治療科 ¹Department of Infection Disease Department of Intensive Care Medicine Kameda Medical Center ²Department of Intensive Care Medicine Kameda Medical Center pp.515-537

発行日 2021年7月1日 Published Date 2021/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.3102200890

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参考文献 Reference

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に対する薬物療法は，抗ウイルス療法，抗炎症療法，そして抗凝固療法に分類される。COVID-19の病態の理解とそれに基づく多数の臨床研究の結果，徐々に治療法が確立されてきたが，2021年6月時点において大規模無作為化比較試験で死亡率低下効果が示された薬物は，デキサメタゾンとトシリズマブのみである。また本邦でCOVID-19に対して承認が得られている薬物はレムデシビル，デキサメタゾン，バリシチニブの3剤のみと非常に限られている。本稿では各薬物のエビデンスを概説し，重症度に応じた薬物療法を解説する。

Pharmacotherapy for COVID-19 can be classified into antiviral，anti-inflammatory，and anticoagulant therapy. As a result of the understanding of the pathogenesis of COVID-19 and numerous clinical studies，pharmacotherapies have been gradually established. However，as of May 2021，only dexamethasone and tocilizumab have been shown to reduce mortality in large RCTs. Therefore，drugs approved for COVID-19 in Japan are minimal，with only remdesivir，dexamethasone，and baricitinib. In this article，we will review the clinical evidence for each drug and describe the pharmacotherapy according to the severity of the disease.