自閉症—術前の情報収集が大切

麻酔申込書の既往歴の欄に「自閉症」と書かれていると，麻酔科医として何を考えるだろうか？手術室に素直に来てくれるだろうか，静脈穿刺をがまんしてくれるだろうか，暴れ出したりしないだろうな，と心配事が浮かんでくる。そもそもコミュニケーションが難しいというのは，すべての医療行為を困難にする。実際に術前診察時に患者は母親と一緒に入ってきた。イスには腰掛けようとせず，タオルのような物を握りしめている。にこやかに話しかけてみたが，こちらを向いてくれない。いろいろ質問したりしてみるが，返事はない。そのうちに患者は頸を振り始めた。だんだん動作が激しくなっている。どうしよう…。