INTENSIVIST Volume 18, Issue 2 （April 2026）

INTENSIVIST 18巻2号（2026年4月発行）

Japanese English

連載 Intensive Q：Challenge your Critical Thinking　第2回

経皮的気管切開と外科的気管切開の適応と使い分け竹原与優 ¹ , 鈴木健人 ¹ , 藤澤美智子 ¹ , 岡田和也 ² ¹横浜市立みなと赤十字病院救命救急センター ²東京都立墨東病院集中治療科 pp.306-310

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.188348330180020306

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実施日◯2026年3月

回答者数◯70名

回答者内訳◯最多は救急医（31％）で，次いで集中治療医（30％），内科系医師（14％），麻酔科医（10％）だった。看護師も6％含まれた。

シナリオ1

あなたは集中治療医である。high-intensity ICUに勤務しており，集中治療部はすべての患者の診療に携わっている。

　症例は，70歳の男性。左脳皮質下出血発症10日目で，JCS（Japan Coma Scale）3桁の遷延性意識障害がある。人工呼吸器管理からは離脱可能だが，分泌物過多のため抜管困難であり，脳神経外科医から経皮的気管切開について打診された。あなたは今一度，経皮的気管切開について考えることとした。

電子版ISSN 2186-7852 印刷版ISSN 1883-4833 メディカル・サイエンス・インターナショナル