経皮的気管切開術29例の経験

An evaluation of a new Percutaneous Tracheostomy Kit®

はじめに

　1909年，Chevalier Jacksonにより気管切開術はその手術適応や手技が確立された．1990年，オーストラリアのGriggsら^1）はSeldinger法およびガイドワイヤー・ダイレーティング鉗子（鉗子の先端部にガイドワイヤーを通す穴があいている）を用いた経皮的気管切開術を考案した．単純でありベッドサイドで簡単に行うことができ，重症患者を手術室まで移動させる必要がないという利点がある．

　今回われわれは，Griggsらにより開発されたPortex Percutaneous Tracheostomy Kit®を試用した．本術式は安全，迅速，容易に気管切開が可能と思われたので，われわれの行っている手技，症例を呈示し，標準的気管切開術（以下，ST）と経皮的気管切開術（以下，PCT）との比較を文献的に検討したので報告する．