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INTENSIVIST Volume 18, Issue 2 （April 2026）

INTENSIVIST 18巻2号（2026年4月発行）

Japanese English

特集脳外科×集中治療で行うStroke/TBI診療の最適解

Part 1　脳卒中

❻ 急性期脳梗塞の再開通治療のエビデンスと実践知—1秒でも早く閉塞血管を再開通させるために加藤拓真 ¹ , 今井啓輔 ¹ Takuma KATO ¹ , Keisuke IMAI ¹ ¹京都第一赤十字病院脳神経・脳卒中科キーワード：急性期脳梗塞 , AIS , 再開通治療 , rt-PA静注療法 , 脳血栓回収療法 , time is brain Keyword: 急性期脳梗塞 , AIS , 再開通治療 , rt-PA静注療法 , 脳血栓回収療法 , time is brain pp.245-256

発行日 2026年4月1日 Published Date 2026/4/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.188348330180020245

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

急性期脳梗塞acute ischemic stroke（AIS）の再開通治療は，遺伝子組み換え型組織プラスミノーゲン活性化因子recombinant tissue-type plasminogen activator（rt-PA）静注療法と，脳血栓回収療法があり，ともに『脳卒中治療ガイドライン2021［改訂2025］』^1）ではGrade Aで推奨されている。再開通治療が患者の転帰を改善するには，"time is brain"を共有したチームにより1秒でも早く閉塞血管を再開通することが必要となる。

　本稿では，チームの一員となる救急医や集中治療医に必要なエビデンスと実践知を脳血管内治療医の立場から概説する。