Seishin kango Volume 21, Issue 4 （July 2018）

精神看護 21巻4号（2018年7月発行）

Japanese English

特集1 MSEを使って看護記録を書く！

3．MSEに対する質問に答えます武藤教志 ¹ ¹宝塚市立病院 pp.338-341

発行日 2018年7月15日 Published Date 2018/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1689200498

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Q1．メモはどれくらい書けばよいのでしょうか？

A1．患者さんがどのような内的体験をしたのかは、患者さんがどのようにそれを話したのか、その内容からアセスメントをするので、看護記録には患者さんが話したセリフをできるだけ正確に書きましょう。たとえば、「夕焼け空がまさに血の色に見えた」と「夕焼け空がまるで血の色のように感じた」では言い回しが違うだけのようですが、前者は「幻視」、後者は「錯視」が疑われ、患者さんが見たものも体験のされ方も違います。こうした違いが読み取れるのは、単語だけでなく言い回しまで丁寧にメモにとり、そのまま正確に記録してこそです。