【理論編】観察しているのは「行動」、とらえたいのは「こころ」

1 「本当に観察しているのは行動である」という気づき

　私たちが患者を観察するとき、「精神症状を観察する」と言いながら実際に観察しているものは何であろうか。例えば、「耳を押さえている患者」「誰もそばにいないのに話している患者」など、患者の〈行動〉を観察して「幻聴があるのではないか」あるいは「独語している」という解釈あるいは判断をしている。

　これまで私たちは、あたかも患者の〈こころ〉の状態を観察し記録しているつもりであったが、実際は違うのではないかと思った。患者のこころは直接観察できないからである。すなわち私たちが観察しているのは患者の行動なのである。