PTからみた在宅リハビリテーション―課題とその取り組みの紹介

現在のリハビリテーションを巡る課題

●医療保険下でのリハビリテーション

　2006（平成18）年度の診療報酬改定により医療保険下のリハビリテーションが疾患別に分類され，制限期間内に結果を出さなければ効率的なリハビリテーションを提供したと認められなくなった。私も病院勤務をしていた時には「無駄を省く」「最短」で回復させるリハビリテーションが医療従事者として，技術者として求められていることと信念をもって対応してきた。では，そもそも「無駄」とは「最短」とは何であろうか？

　「最短」とは？　単純である。疾患別リハビリテーションの日数制限内に結果を出すこと。脳血管疾患180日，運動器疾患150日，心大血管疾患150日，呼吸器疾患90日と設定されており，その期限内に患者さん・ご家族・主治医が納得する結果を出すことが最短といえる。