医療現場における「清潔」環境のつくりかた

はじめに

　患者が安心して診療を受けるためには，まず病院内が「清潔」であること，これは感染対策の第一歩である．そして言うまでもなく，医療従事者の感染を予防する意味でも重要なことだ．しかし，「医療現場における」清潔な環境とは，どのような状態を指すのだろうか．このコンセンサスが得られていないために，むやみやたらと感染予防対策を行なってはいないだろうか．それでは，お金や時間，人手がいくらあっても足りず，効率的かつ効果的な感染対策はできない．

　医療現場では，滅菌する必要があるもの，消毒する必要があるもの，そのどちらも必要ない（洗浄および乾燥でよい）ものが混在している．何のために使用する器具で，どのような対策が必要なのかを考え，リスクアセスメントを行なえば，滅菌・消毒・洗浄のいずれを行なうべきかがわかる．

　医療現場における「清潔」は，環境にやさしく，経済的で，患者も自分をも感染から守るものでなければならない．本稿では，医療現場を清潔に保つうえで重要な環境整備について，具体例を交えて解説する．