乳房トラブル（乳頭乳輪部浮腫）予防のための改良哺乳帯の作製と有効性の検討

はじめに

　分娩後の女性の乳房の中で，乳房タイプIIb〜III型（図1）の占める割合は30〜40％であると言われている^1,2）。私たちが当長野県立須坂病院の褥婦136名について調査した結果，IIb〜III型の割合は32.4％であった。その半数以上の褥婦に乳頭・乳輪部浮腫が出現している。そして，その出現時期は産褥初期の乳房緊満の時期と一致している。当院での比率から，日本の年間の出生数が120万人とすると，その褥婦のうちの約21万人に乳頭・乳輪部浮腫が出現しているものと思われる。

　乳頭・乳輪部浮腫によって引き起こされる障害には，①乳頭・乳輪部の疼痛，②浮腫によって乳頭・乳輪部が硬くなり直接授乳が困難である，③搾乳や排乳が不十分になる，④乳頭に傷がつきやすい，⑤うつ乳や乳腺炎になりやすい，がある。これらは母乳栄養を推進するうえで，重大な障害となる。