Kensa to Gijyutsu Volume 43, Issue 8 （August 2015）

検査と技術 43巻8号（2015年8月発行）

Japanese English

臨床医からの質問に答える

浮腫があるときは，神経伝導検査のデータに影響があるのでしょうか？髙橋修 ¹ , 髙橋宣成 ² ¹市川市リハビリテーション病院臨床検査科 ²東京都保健医療公社多摩北部医療センターリハビリテーション科 pp.718-723

発行日 2015年8月1日 Published Date 2015/8/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543206003

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参考文献 Reference

はじめに

　神経伝導検査は，末梢神経の伝導状態を電気生理学的に評価することによって，その病態生理学的な背景を推定し，臨床診断の一助とすることを目的としています．①末梢神経障害の有無，②病態鑑別（脱髄，軸索変性など），③病変の分布状態の把握，④重症度と機能予後推定に有用とされています．手技や測定するパラメータによって，運動神経伝導検査（motor nerve conduction study：MCS），感覚神経伝導検査（sensory nerve conduction study：SCS），F波検査などに分類されます．いずれも，末梢神経に経皮的に電気刺激を加え，目的とする神経線維を興奮させることによって，神経や筋から誘発される活動電位を記録します．そして，記録された波形の潜時，振幅などのパラメータを計測します．刺激も記録も皮膚や皮下組織を通じて行われるため，浮腫の強い被検者においては波形記録が難しい場合があります．本稿では，神経伝導検査のMCSとSCSの基本原理を説明し，記録困難の理由と対処法について述べます．