Kensa to Gijyutsu Volume 36, Issue 1 （January 2008）

検査と技術 36巻1号（2008年1月発行）

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病気のはなし

自己免疫性溶血性貧血亀崎豊実 ¹ , 梶井英治 ¹ ¹自治医科大学地域医療学センター地域医療学部門 pp.6-11

発行日 2008年1月1日 Published Date 2008/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543101959

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サマリー

　自己免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia，AIHA)は稀な病態であるが，臨床症状と検査所見による溶血性貧血を想定し，自己赤血球に対する自己抗体を証明できれば診断は可能である．自己抗体の性状により病型診断を行い，各病型に応じて治療を行う．頻度の高い温式AIHAでは，ステロイド薬により80～90%の症例でコントロールは可能である．AIHAの数パーセントに直接抗グロブリン試験(direct antiglobulin test，DAT)陰性AIHAが存在しており，ステロイドへの反応性はDAT陽性AIHAと同程度であることから，DAT陰性溶血性貧血においては，赤血球結合IgG定量などの検査を行い，積極的な診断が望ましい．