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今月の特集 血管エコー検査 まれな症例は一度みると忘れない
頸動脈：Bow hunter症候群
Bow hunter syndrome
久保田 義則
1
1北播磨総合医療センター中央検査室
キーワード：
頸部過回旋
,
環椎軸椎部
,
椎骨・脳底動脈系の虚血症状
,
超音波ドプラ法による血流評価
Keyword:
頸部過回旋
,
環椎軸椎部
,
椎骨・脳底動脈系の虚血症状
,
超音波ドプラ法による血流評価
pp.230-235
発行日 2019年3月15日
Published Date 2019/3/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542201898
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Point
●一般的には頸部回旋により環椎軸椎部で椎骨動脈が狭窄または閉塞し，意識消失，めまいやふらつきなどの椎骨・脳底動脈系の虚血症状を呈する．まれに下位のレベルでの狭窄報告もある．
●繰り返される刺激により生じた血管損傷が原因で血栓が形成され，血栓飛散による脳梗塞も報告されている．
●発症要因として外傷や関節リウマチなどによる環椎軸椎亜脱臼，横突孔部での骨棘形成，椎間板ヘルニア，線維帯や環椎後頭膜の肥厚，腫瘍，感染などが報告されている．
●頸部回旋時の狭窄画像のみでは不十分であり，超音波検査などによる椎骨・脳底動脈系の血流低下を確認する必要がある．
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