身体医学的管理

はじめに

　戦前はもとより，戦後数年間の精神病院における身体医学的管理は，今思い出してみても，ぞっとする．たとえば，肺結核患者は，1室に隔離されていると言えばきこえはよいが，実体は，島流しにされているようなものであった．全国の精神病院で，レントゲン写真撮影装置を持っている施設はほとんどなかったし，備えてあっても，活用されていなかった．精神病院内の肺結核の蔓延は，最近まで関係者を悩ませたが，根源は，長い間の管理の不適切に基づいている．

　赤痢についても同じようなことがいえる．私の経験によると，肺結核は処理できるが，赤痢とは，永久に縁をきることはできないのではないかとさえ思う．‘赤痢をなくす一番の妙案は，保菌者摘出に努めないことだ’などという冗談でも言いたくなるくらいである．統計は古いが，昭和27年の保健所の全国調査によると，赤痢菌健康保有者は0.6％であり（現在も，ほぼ同じであるという），関東地区では，東京都・川口市・浦和市と川崎市付近は汚染度が高いという．しかし，事実は，これよりはるかに高率である．井之頭病院が入院時赤痢菌検索で得た保菌者比率は，昭和35年3.74％，36年4.03％であった．