耳鼻咽喉科領域に於けるトリクロールエチレン吸入麻酔法の経験

Ⅰ．緒言

　私は耳鼻咽喉科の外来診療に於て，麻酔に困難を感ずる幾つかの場合を経験する。例えば外耳道癤の切開，幼児の鼓膜切開並に分泌性中耳カタルの穿刺等である。前者では1/4程度の細い注射針を用いても，局所麻酔剤を注射すること自体が，かなり激痛を与え，後者では鼓膜の麻酔を充分に行つても，幼児は恐怖の為に泣き且暴れて，この処置を甚しく困難にすることが多い。斯様な場合に，外来で行い得る，全身麻酔法として，クロールエチルの吸入，バルビツール酸剤の静脈注射等があるが，前者は強い刺戟臭があり，幼児は吸入の当初に相当抵抗することが多く，又時として心臓停止の危険があるとされて居り，後者は覚酬に稍時間を要し，覚醒しても自然睡眠に入ることが多く，個人により反応が異り，一度注射すると調節が不能で，経済的にも，小手術に於ては，麻酔費の方が手術料よりも却つて高価につく様な矛盾を伴い，両者共に常用するには好ましくない。

　処が近年主に無痛分娩に広く用いられるトリクロールエチレンが，他の手術にも応用が出来，就中小手術に適し，我領城域に於ても既に昭和28年山下（憲）氏が日本耳鼻科学会関西地方会にて使用経験を報告している。私も幾つかの小手術並に長時間を要する手術を代表するものとして中耳根治手術に追試し，良好な結果を得たので，其概要を日本耳鼻咽喉科学会東京地方会第27回大会に報告し，此処に原著として発表する次第である。尚同大会に於て，私と同時に仁保（三）氏も同主題の報告を行つた。

　Fujino reports his experience in use of trichlorethylene as and agent for inhalation anesthesia in 108 cases of operative procedures in the field of otolaryngology. Special attention is paid noting the progress of the anesthetic course in 33 of these cases to further proper evaluation of the method. The author maintains that the method with use of this agent is favorable by many points. It affords establishment of state of analgesia even before that of complete loss of consciousness: it has but little irritating odor and even less side-effects: It is fast in induction and in regain of consciousness: moreover, it is economical in use. This method of anesthesia is applicable to all types of operations in otolarygology but, it appears to be the most useful in minor operations especially of that to be performed among children.