パルスオキシメータ

　パルスオキシメータは，聴診器とあわせて呼吸器科医にとって最も身近な医療機器の一つである．しかし，その歴史，原理，および種類についてはご存じない方も多いかもしれない．経皮的動脈酸素飽和度（SpO₂）の測定はバイタルサインとして酸素化の重要な指標である．しかし，病院外では，肺疾患を抱えた在宅酸素療法をしている患者が，自宅で測定する場合を除き，パルスオキシメータは血圧計と比べて一般家庭に普及しているという状況ではなかった．だが，近年COVID-19のパンデミックがあり，自宅療養者に自治体からパルスオキシメータの貸与が行われた．SpO₂の測定は，特にCOVID-19の重症度の把握に重要な指標であり，一般に知られるようになった．

　同時期より，ウェアラブル端末であるスマートウォッチにSpO₂の測定機能が追加された（図1）．当院の外来患者でも，スマートウォッチを使用しSpO₂を日常的に測定している患者が増えている．スマートウォッチに搭載されているSpO₂の測定機能は，本邦では医療機器として承認されているわけではない．そのため，結果の解釈には十分な注意が必要である．しかし，家庭でのスマートウォッチによるSpO₂モニタリングが急性肺塞栓症など，急性疾患の早期発見につながる可能性や，SpO₂が90%未満の血中酸素飽和度の低下状態をほぼ確実に検出できるという報告もある^1,2）．医療機器であるパルスオキシメータと同等な可能性も示唆されている^3）．スマートウォッチは家庭での患者の呼吸状態のモニタリングに有用な可能性がある．